Du mode de vie et des interventions comportementales à la pharmacothérapie et à la chirurgie bariatrique, il existe une variation significative de réponse au traitement chez les personnes atteintes d’obésité. Les pharmacothérapies anti-obésité sont de plus en plus efficaces et sont associées à une bonne sécurité d’emploi et une bonne tolérance. Cependant, il n’est pas encore possible de prédire qui répondra à quel traitement, ce qui représente un défi pour les médecins traitants.

Actuellement, la seule indication fiable d’une perte de poids efficace à long terme avec un médicament anti-obésité est la réponse précoce, généralement définie comme une perte de poids ≥5% dans les 3 mois suivant l’instauration du traitement. Le choix initial d’un traitement anti-obésité est basé sur plusieurs facteurs, notamment la préférence du médecin et du patient, les comorbidités, les traitements concomitants, la tolérance, l’efficacité moyenne et le coût. Après 3 mois, la décision de poursuivre ou de changer le médicament est prise par le médecin et le patient en fonction de l’efficacité et de la tolérance. Bien que cette méthode par essai et erreur puisse être la meilleure option sur la base des preuves actuelles, elle laisse beaucoup à désirer lorsqu’on cherche à obtenir des résultats optimaux pour le patient. Y a-t-il une approche alternative qui pourrait offrir des réponses améliorées plus tôt ?