Un reto clave al que se enfrentan los profesionales sanitarios (PS) en el manejo de personas con diabetes es reducir el riesgo de efectos cardiovasculares (CV), lo que puede suponer una preocupación importante para los pacientes y causar una presión importante sobre los servicios sanitarios. Sin embargo, no siempre es cómo se debe tratar a los pacientes, qué factores de riesgo se deben priorizar y por qué es tan importante el control glucémico.

Existen numerosas publicaciones sólidas que respaldan la importancia del control glucémico temprano y estricto en las personas con diabetes. Se destacó una reducción del riesgo de acontecimientos micro- y macrovasculares en varios estudios de referencia: DCCT (diabetes de tipo 1), UKPDS y Steno-2 (diabetes de tipo 2), que incluyó a personas con un diagnóstico de diabetes <10 años antes del inicio del estudio. El “efecto legado” (los beneficios a largo plazo asociados con un control glucémico estrecho en fases tempranas a pesar de aumentos posteriores en los niveles de glucosa en sangre) se demostró claramente en los resultados microvasculares, pero sigue sin estar claro si el control glucémico variable afecta al riesgo macrovascular futuro tras un periodo temprano de control glucémico.